RESMİ BAŞVURU FORMU
chILD Türkiye Proje Başvuru Formu
Türkiye Çocukluk Çağı İnterstisyel Akciğer Hastalıkları Kayıt Sistemi veri toplama ve analiz talepleri için resmi form şablonu. Doldurulan formu nagehan.emiralioglu@hacettepe.edu.tr adresine e-posta ile gönderebilirsiniz.
TÜRKİYE ÇOCUKLUK ÇAĞI İNTERSTİSYEL AKCİĞER HASTALIĞI KAYIT SİSTEMİ
chILD Türkiye Proje Başvuru Formu
Türkiye Çocukluk Çağı İnterstisyel Akciğer Hastalıkları Kayıt Sistemi veri toplama / veri analizi taleplerinin tümü bu formla sunulmalıdır. Başvurunuzun incelenmesini sağlamak için tüm bilgileri okumanızı ve formu mümkün olan en iyi şekilde doldurmanızı tavsiye ederiz. Doldurulan formu nagehan.emiralioglu@hacettepe.edu.tr adresine e-posta ile gönderebilirsiniz.
Başvuru Detayları
| Sorumlu araştırmacının adı: | |
| İletişim adresi: | |
| Kurum / Kuruluş: | |
| Görevi: | |
| Adres: | |
| E-mail adresi: | |
| Başvuru tarihi: | |
| İlişki beyanı: |
Yok (Özel şirketler veya ilaç firmalarıyla herhangi bir sponsorluk/ilişki durumu varsa belirtiniz) |
Araştırma Projesi Bilgileri
| Projenin adı: | |
| Projenin amacı / amaçları: | |
| Araştırma sorusu / hipotezi: | |
| Projenin açıklanması: | |
| Kısa gerekçe özeti: | |
| Çalışma tasarımı: | |
| Kohort tanımı: | |
| Analiz methodu: | |
| Başlangıç ve bitiş tarihi: | |
| İstenilen / kullanılacak verinin amaçları (beklenen yayınlar, raporlar, sunumlar, analizler vb. dahil): |
|
| Veri istenen yıllar: | |
| İstenilen bilgiler (örneğin yaş, cinsiyet, vs.): |
Resmi Başvuru Belgesini İndirin ve Doldurun
Proje başvurunuzu hazırlamak için aşağıdaki butona tıklayarak orijinal Word (.docx) dosyasını bilgisayarınıza indirebilir, formu doldurduktan sonra e-posta ile Danışma Kuruluna iletebilirsiniz.